Neostigmin
N07AA01Neostigmina përdoret për të përmbysur efektet e relaksuesve muskulatorë të dhënë gjatë operacionit. Ajo funksionon duke rivendosur komunikimin midis nervave dhe muskujve pas anestezisë.
Mos e përdorni neostigminën nëse jeni alergik ndaj saj ose nëse keni një bllokadë të zorrëve ose të rrugës urinare. Reaksionet alergike mund të përfshijnë erupcion, tumëfakje të fytyrës ose fytit, vështirësi në frymëmarrje ose rënie të rëndë të presionit të gjakut.
Efektet anësor më të zakonshme janë frekuenca e zgjatur e zemrës, të ardhurat dhe vjellja. Këto zakonisht ndodhin sepse neostigmina prek të gjithë sistemin nervor, jo vetëm muskujt.
Neostigmina duhet të jepet vetëm nga personal medikal i trajnuar. Doza bazohet në atë sa mirë muskujt shërohen nga relaksanti, i matur duke përdorur një stimulator nervor. Për relaksuesit me veprim më të shkurtër: 0,03 mg/kg intravenos kur përmirësohet përgjigja muskulare. Për relaksuesit me veprim më të gjatë: 0,07 mg/kg intravenos kur zbulohet përgjigja muskulare minimale.
Neostigmina funksionon duke bllokuar një enzimë që zbërthen acetilkolinën, një mesazheri kimik në nervat. Kjo lejon grumbullimin e acetilkolinës dhe kapërcimin e efektit bllokues të relaksuesve muskulatorë të përdorur gjatë operacionit.
Ka informacion të limituar për përdorimin e neostigminës gjatë shtatzanisë. Nuk dihet nëse mund të dëmtojë foshnjën në zhvillim. Çdo shtatzani ka një risk natyror 2-4% për defekte të lindjes dhe 15-20% për abort, pavarësisht nga përdorimi i barnave.
Pas injeksionit, neostigmina përhapet në të gjithë trupin me lidhje të moderuar me proteinet e gjakut. Ajo dekompozohet në ficë nga enzima natyrore dhe eliminohet nga trupi, me një jetëgjysmë prej rreth 24 deri 113 minutash.