Mirtazapinë
N06AX11Mirtazapina përdoret për trajtimin e depresionit. Studimet klinike tregojnë se zvogëlon në mënyrë efektive simptomat e depresionit, përfshirë qëndrimin e vazhdueshëm të ulët ose humbjen e interesit që zgjat të paktën 2 javë.
Mos e merrni mirtazapinën nëse keni ndalur kohët e fundit (brenda 14 ditësh) ilaçet inhibitorë të monoaminooksidazës (IMAO), pasi kjo kombinim mund të shkaktojë sindromen e rëndë serotoninik. Shmangu nëse jeni alergik ndaj mirtazapinës ose ndonjë përberese të këtij ilaçi, pasi mund të ndodhin reaksione të rënda të lëkurës duke përfshirë sindromin Stevens-Johnson.
Rreth 16% e pacientëve që marrin mirtazapinë ndaluan ilaçin për shkak të efekteve negative në krahasim me 7% me placebo. Efektet anësore më të zakonshme që çuan në ndërprerje ishin ato që ndodhin të paktën dy herë më shpesh se placebo. Efektet e padëshiruara të zakonshme mund të përfshijnë dremitje, fitim peshë dhe rritje të apetitit.
Filloni me 15 mg një herë në ditë, mundësisht në mbrëmje përpara fjetjes. Doza efektive është zakonisht 15 deri 45 mg në ditë. Nëse nuk përgjigjeni ndaj dozës fillestare 15 mg, mjeku juaj mund ta rritë gradualisht dozën. Merrni pikërisht siç është përshkruar nga mjeku juaj.
Mekanizmi i saktë i mirtazapinës nuk është plotësisht i kuptuar, por funksionon duke bllokuar disa receptorë në tru që normalisht inhibojnë çlirimin e noradrenalinës dhe serotoninitit. Duke bllokuar këta receptorë inhibitorë, mirtazapina rrit nivelet e këtyre neurotransmituesve, gjë që ndihmon të përmirësohet ndjeshmëria.
Ekziston një regjistër shtatzënie që ndjek rezultatet në gratë e shtatëzëna që marrin antidepresantë, përfshirë mirtazapinën. Ofruesit e shërbimeve shëndetësore inkurajohen të regjistrojnë pacientë. Të dhënat e kufizuara të disponueshme nga studimet e publikuara dhe raportet pas-tregut nuk kanë identifikuar rreziqe të rëndësishme, megjithëse vazhdimi ose ndalja e ilaçit duhet të diskutohet me mjekun tuaj.
Nivelet e mirtazapinës në gjak rriten proporcionalisht me dozën midis 15 dhe 80 mg. Nivelet në gjendje të qëndrueshme arrihen brenda 5 ditësh, me rreth 50% grumbullim me dozim të përsëritur. Trupi eleminon një formë (enantiomerin negativ) më ngadalë, duke rezultuar në nivele më të larta në gjak. Mirtazapina ka përafërsisht 50% disponibilitet oral pas absorbimit nga sistemi tretës.