Klonazepam
N03AE01Klonazepami përdoret për trajtimin e çrregullimeve të konsuleve, përfshirë sindromën Lennox-Gastaut, konsuleve akinetike dhe mioklonik, dhe konsuleve absence që nuk kanë përgjigjur ndaj ilaçeve të tjera. Përdoret gjithashtu për trajtimin e çrregullimit të panikës me ose pa agorafobia. Efikasiteti mund të ulet me kohën, por shpesh mund të rikthehet duke rregulluar dozën.
Mos e merrni klonazepamin nëse jeni alergik ndaj benzodiazepinave, nëse keni sëmundje të rëndë të mëlçisë ose glaukomë akute me kënd të ngushtë. Mund të përdoret me siguri në glaukomin me kënd të hapur nën mbikëqyrje mjekësore.
Efektet anësore të zakonshëm përfshijnë somnolencë (te rreth 50% e pacientëve) dhe humbje të koordinimit (rreth 30%), të cilat mund të përmirësohen me kalimin e kohës. Problemet e sjelljes ndodhin te rreth 25% e pacientëve. Shumica e efekteve anësore lidhen me depresionin e sistemit nervor qendror.
Merrni klonazepamin përoral me ujë, duke gëlltitur tabletat tërësi. Për tulburjet e konsuleve, doza fillestare tek të rritur nuk duhet të kalojë 1,5 mg në ditë të ndarë në tre doza. Dozat mund të rriten me 0,5 në 1 mg çdo 3 ditë derisa konsuleve të jenë të kontrolluar ose efektet anësore të bëhen limitim. Përdorimi i më shumë se një droge antikonsule mund të rrisë somnolencën dhe duhet të konsiderohet me kujdes.
Klonazepami mund të ndikojë në zhvillimin e foshnjës dhe mund të shkaktojë somnolencë ose simptoma të tërheqjes në të porsalindurit nëse përdoret në fund të shtatzënisë. Një regjistër shtatzënie monitoron rezultatet tek femenat e ekspozuara ndaj këtij ilaçi. Femenat shtatzënia duhet të diskutojnë rreziqet dhe përfitimet me mjekun e tyre dhe të konsiderojnë të regjistrohen në regjistrin e shtatzënisë.
Klonazepami absorbohet shpejt dhe pothuajse në tërësi pas marrjes përoral, duke arritur nivelet maksimale në gjak në 1 deri 4 orë. Rreth 85% i ilaçit lidhet me proteïnat e gjakut. Trupi zbërthen gjerësisht klonazepamin, me më pak se 2% të ekskretuar të pabashkënduar në urinë. Ilaçi metabolizohet kryesisht përmes proceseve të reduktimit dhe acetilimit.