Fenitoina
N03AB02Tabletai të fenitoininës për të përtypur përdoren për të trajtuar krizat tonik-klonik të përgjithshme (grand mal) dhe krizat komplekse parciale (lobi temporal). Përdoren gjithashtu për të parandaluar dhe trajtuar krizat që ndodhin gjatë ose pas operacionit neurokirurgjik.
Mos e përdorni fenitoininën nëse jeni alergik ndaj fenitoininës, hidantoineve të tjera ose ndonjë përbërësi në këtë ilaç. Mos e përdorni nëse keni pasur më parë dëmtim të rëndë të hepatikut nga fenitoina. Mos e merrni me delavirus (ilaç HIV) për shkak të riskut të dështimit të trajtimit.
Efektet anësor të rënda përfshijnë sulme të papritura pas ndërprerjes së ilaçit, mendimet ose sjellja vetëvrasëse, reaksionet e rënda të lëkurës dhe dëmtimin e hepatikut. Mund të ndodhin edhe reaksionet alergike, duke përfshirë fryrjen, problemet në zemër dhe reaksionin alergik me ethe dhe nyjet limfatike të fryra.
Merrni fenitoina tre herë në ditë, jo të gjithë menjëherë. Filloni me dy tabela tre herë në ditë; shumica e të rriturve kanë nevojë për gjashtë deri tetë tabela në ditë, megjithëse mund të jenë të nevojshme deri në dymbëdhjetë. Për fëmijët, dozimi bazohet në peshë: filloni me 5 mg/kg në ditë në doze të ndara, pastaj mbani 4 deri 8 mg/kg në ditë deri në maksimum 300 mg. Nivelet e gjakut udhëzojnë rregullimet e dozës.
Fenitoina funksionon duke bllokuar kanalet e natriumit në membranat e qelizave nervore, e cila zvogëlon aktivitetin elektrik abnormal në tru dhe parandalon veprim neuronal të duhur që shkakton sulme.
Fenitoina mund t'i bëjë dëm një fetusi. Ekziston një regjistër shtatzanie që ndjek rezultatet e shtatzanive të ekspozuar ndaj këtij ilaçi. Nëse jeni shtatzanë ose planifikoni shtatzani ndërsa merrni fenitoina, njoftoni mjekun tuaj dhe merrni në konsideratë regjistrimin në Regjistrin e Shtatzanisë të Amerikës Veriore me ilaçe antiepileptike për monitorim.
Nivelet e majta të fenitoninës ndodhin 1,5 deri 3 orë pas marrjes së tabletave. Nivelet terapeutike të ekuilibrit arrihen në afat prej 5 deri 7 semi-jetësh të trajtimit, zakonisht 7 deri 10 ditë me doza standarde. Testimi i nivelit sanguin duhet të kryhet pas arritjes së gjendjes së ekuilibrit për të udhëzuar dozajin.