Bupivakain
N01BB01Bupivakaina përdoret për të ngopur zonat kirurgjikale dhe për të lehtësuar dhimbjen pas operacionit. Mund të injektohet drejtpërdrejt në ind për anestezi lokale tek pacientët 6 vjeç e më lart, ose përdoret për blokada nervore tek të rriturit për të ngopur rajone specifike si krahu, këmba ose pjesa e brendshme e ndryshe të ijeve.
Mos përdorni bupivakainën për anestezie me bllokadë paracervikale gjatë lindjes, pasi studimet tregojnë se mund të shkaktojë dëm serioz për fetuset, duke përfshirë ritmin abnormal të zemrës dhe vdekje.
Efektet anësore të rënda mund të përfshijnë probleme me sistemin nervor (sulmet, konfuzion), probleme me zemrën dhe enët e gjakut (ritmi i ngadaltë i zemrës, presion i ulët i gjakut), reaksione alergike dhe, rrallë, ndryshime në nivelet e oksigjenit në gjak ose dëmtim të kartilagjes nga përdorimi i zgjatur.
Ky ilaç është vetëm për përdorim të vetëm dhe nuk mund të zëvendësohet me produkte të tjera të bupivakainës. Mos përzieni me ujë ose zgjidhje të ngjashme. Të rriturit marrin deri 266 mg nëpërmjet injeksioni në ind. Fëmijët me vëllimet 6–17 vjeç marrin deri 4 mg për kilogram peshë trupi, me maksimum 266 mg.
Bupivakaina bllokon sinjalet e nervit duke ngritur pragun për aktivizimin elektrik të nervit dhe duke ngadalësuar impulset e nervit. Kjo amorton zonën dhe parandalon sinjalet e dhimbjes të arrijnë në tru. Efekti varet nga madhësia dhe lloji i fibrave të nervit.
Bupivakaina nuk është studiuar tek gratë shtatzëna. Studimet në kafshë tregojnë se mund të dëmtojë zhvillimin e bebes në doza të mëdha. Gratë shtatzëna duhet të jenë të ndërgjegjshme për këto rreziqe potenciale përpara se të përdorin këtë ilaç.
Pas injekcimit, bupivakaina lirohet ngadalë dhe zbulohej në gjak për perioda të zgjatura: deri 4 ditë me injekim lokal, 5 ditë me bllokadën e nervit të krahut dhe deri 7 ditë me bllokada nervoze të këmbës. Bllokada nervore tregojnë ekspozim më të gjatë të barnës në krahasim me injeksionin lokal.