Suksametoniumi
M03AB01Suksametoniumi përdoret në të rriturit dhe fëmijët për relaksimin e muskujve gjatë anestezisë të përgjithshme, duke lehtësuar vendosjen e tubit të frymëmarrjes dhe ruajtjen e relaksimit gjatë operacionit ose ventilimit mekanik.
Mos e përdorni suksametoniamin te pacientët me sëmundje muskulare, reaksione alergike ndaj ilaçit ose gjatë fazës së rikuperimit pas djegieve ose traumave të rënda kur ekziston rreziku i lirimit të rrezikshëm të kaliumit dhe problemeve me ritmin e zemrës. Mos e përdorni te pacientët me dyshim të ndjeshmerisë gjenetike ndaj hipertermisë malinje.
Efektet anësor të rënda përfshijnë ritmim të parregullt të zemrës, ndalje të zemrës, rritje të rrezikshme të niveleve të kaliumit në gjak (veçanërisht tek fëmijët), reaksione anafilaktike, hipertermia malinje, ritmim të ngadalshëm të zemrës dhe presion të rritur intraokulal. Te disa pacientë, veprimi i ilaçit mund të jetë i zgjatur për shkak të variacioneve individuale në aktivitetin e enzimave.
Suksametoniumi jepet vetëm përmes injeksioni intravenore ose intramuskular. Doza duhet të jetë pažljivo individualizuar bazuar në vlerësimin e pacientit. Ilaçi duhet të ruhet në një mënyrë specifike për të parandaluar ngatërrim me produkte të tjera. Konsultoni informacionet e plota të parashkrimit për rekomandimet specifike të dozave dhe procedurat e administrimit.
Suksametoniumi funksionon si acetilkolina duke u lidhur me receptorët në nyjen nerv-muskulare dhe shkakton depolarizim të muskujve, i cili shfaqet si dridhje e dukshme e muskujve. Kjo çon në paralizë të përkohshme muskulare që zgjat rreth 4-6 minuta pas një doze të vetme intravenore, me fillim që ndodh në më pak se një minutë.
Provat e disponueshme nga përvoja klinike gjatë shumë dekadash tregojnë se nuk ka risk të rritur të defeketeve kongjenit ose abort spontan kur përdoret suksametoniumi gjatë shtatzanisë. Ai përdoret zakonisht gjatë lindjes cesariane për relaksim muskulare. Ekziston një risk i vogël i apnesë e zgjatur (pamundësia e përkohshme për të frymëzuar) te disa gra shtatzane.
Suksametoniumi shpejt dekompozohet nga enzimat e plazmës në metabolite të paaktive në disa minuta; nivelet bien poshtë kufirit të deteksionit në 2,5 minuta pas administrimit intravenor. Rreth 10% e ilaçit të pandryshuar fshihet në urinë, ndërsa pjesa tjetër metabolizohet në acid sukcinik dhe kolin.