Metotreksat
L04AX03Metotreksati përdoret për të trajtuar leuceminë limfoblastike acute, limfomën jo-Hodgkin, osteosarkomën dhe kancerin e gjirit si pjesë e kimioterapisë kombinuese, dhe për të parandaluar ose trajtuar leuceminë që përhapet në tru.
Mos përdorni metotreksatin nëse jeni shtatzënë, pasi mund të shkaktojë abortin ose defetkete kongenitale; gratë në moshë pjellore duhet të konfirmojnë se nuk janë shtatzënë përpara se të fillojë trajtimi.
Efektet anësore të zakonshme përfshijnë ulcerat në gojë, numër të ulët të qelizave të bardha, ardhjen, dhimbjen e barkut, lodhjen, ethet, të ftohuarin, shigjetime dhe risk të shtuar të infeksionit.
Përdorni metotreksatin pa konservues për trajtimin me doza të larta ose injeksionin në tru; mos përdorni formulimet e ruajtura për këto rrugë për shkak të përmbajtjes së alkoolit benzil; tabletët orale preferohen për terapinë me doza të ulëta.
Metotreksati bllok një enzim të nevojshëm për konvertimin e folatit në formën aktive të nevojshme për sintezën e ADN, e cila ngadalëson rritjen e qelizave që ndahen shpejt, përfshirë qelizat e kancerit.
Metotreksati mund të shkaktojë abortin dhe defetkete kongenitale; gratë shtatzënë me kancer duhet të peshonin rreziqet e rënda fetale kundrejt përfitimeve të trajtimit me mjekun e tyre.
Metotreksati absorbohet përmes gojës në 1-2 orë; në doza më të ulëta absorbohet mirë (60% disponibilitet biologjik), ndërsa dozat më të larta absorbohen më pak efektivisht, ndoshta për shkak të efektit të ngopur.