Apremilast
L04AA32Apremilasti përdoret për të trajtuar artritin psoriazik aktiv, psoriazin në pllaka të përshtatshëm për fototerapia ose trajtim sistematik, dhe ulceratat orale shkaktuar nga sëmundja Behçet tek të rriturit. Është miratuar gjithashtu për fëmijët në moshën 6 vjet e më lart (që peshojnë të paktën 20 kg) me artrit psoriazik aktiv ose psoriazis në pllaka të moderuar deri të rëndë.
Mos e përdorni apremiastin nëse jeni alergik ndaj apremiastit ose ndonjë përbërësi të ilaçit.
Efektet anësore më të zakonshme janë fryrja e barkut, të nxehta dhe dhimbje në kokë. Efektet anësore të tjera serioze mund të përfshijnë depresion, humbje të peshës, reaksione alergike dhe të vjellura. Shumica e pacientëve përjetojnë simptoma gastrointestinale që shpesh përmirësohen me kalimin e kohës.
Trajtimi fillon me një orarin për rritjen e dozës për të zvogëluar efektet anësore të stomakut. Të rriturit marrin apremist 30 mg dy herë në ditë ose 75 mg një herë në ditë (lëshim i zgjatur). Fëmijët në moshën 6 vjet dhe më të moshuar, që peshojnë të paktën 20 kg, fillojnë me të njëjtin orarin të titulimit, dhe ata që peshojnë 50 kg ose më shumë mund të marrin gjithashtu 30 mg dy herë në ditë ose 75 mg një herë në ditë.
Apremisti funksionon duke bllokuar fosfodiesterazën 4 (PDE4), një enzimë në trup. Kjo çon në nivele të rritur të një nëndor kimik të quajtur adenozin monofosfat ciklik (cAMP) brenda qelizave, e cila zvogëlon inflamacionin dhe shtypë përgjigjen imunike.
Të dhënat aktuale tregojnë se nuk ka rrezik të shtuar të fejeve të lindura me defekte kur apremisti përdoret gjatë shtatzanisë. Studimet në kafshë treguan lëndim të fetusit në doza shumë më të larta se dozat njerëzore, por pa probleme në doza të ngjashme me dozat njerëzore të rekomanduara.
Apremisti absorbohet përmes gojës me nivele maksimale të arritjeve rreth 2,5 orësh pas marrjes së tabletës rregullatore. Forma me lëshim të zgjatur arrin nivele maksimale rreth 6 orësh. Ushqimi nuk ndikon në sasinë e apremiastit të absorbuar. Forma me lëshim të zgjatur 75 mg një herë në ditë ofron nivele të ngjashme të ilaçit si forma e rregullt 30 mg dy herë në ditë.