Fingolimod
L04AA27Fingolimodul përdoret për trajtimin e formave recidive të sklerozës multiple tek pacientët mbi 10 vjeç. Kjo përfshin sindromën klinike të izoluar, sëmundjen recidivante-remitente dhe sëmundjen aktive progresive sekondare.
Mos e përdorni fingolimodin nëse keni patur infarkt miokardi, goditje në tru ose insuficiencë të rëndë të zemrës në 6 muajt e fundit. Mos e përdorni nëse keni probleme të caktuara të ritmit të zemrës ose interval QT të zgjatur. Mos e përdorni nëse merrni lloje të caktuara të barnave për ritmin e zemrës.
Efektet anësore serioze përfshijnë frekuencën e ngadaltë të zemrës, aritmitë kardiake, infeksionet serioze dhe një infeksion të rrallë të trurit. Risqet e tjera serioze përfshijnë tumefaksionin e syrit, lezionin e mëlçisë, presionin e lartë në tru dhe problemet respiratore. Ilaçi mund të dëmtojë fetushin dhe mund të shkaktojë përkeqësim të simptomave të sklerozës multiple nëse ndërpritet befas.
Doza standarde është 0,5 mg një herë në ditë për të rriturit dhe fëmijët mbi 10 vjeç me peshë më shumë se 40 kg. Për fëmijët me peshë 40 kg ose më pak, përdorni 0,25 mg një herë në ditë. Merrni me ushqim ose pa ushqim. Para fillimit dhe gjatë ndryshimeve të dozës, frekuenca e zemrës dhe presioni i gjakut do të monitorohen për të paktën 6 orë.
Fingolimodul shndërrohet në trup në fingolimod-fosfat, i cili bllokon qelizat imunitare të quajtura limfocite të lënë nyjet limfatike. Kjo zvogëlon numrin e limfociteve në rrjedhën e gjakut, e cila mund të ndihmojë në parandalimin e hyrjes së tyre në tru dhe palcën kurrizore ku shkaktojnë dëmtimin e sklerozës multiple.
Fingolimodul mund të rrisë riskun e anomalive kongenitale nëse merret gjatë shtatzanisë. Të dhënat e disponueshme nga gratë shtatzëna që morën fingolimod janë të kufizuara, kështu që riskun e sigurt nuk mund të konfirmohet. Studiet në kafshë sugjerojnë se ilaçi mund të dëmtojë fetushin në zhvillim. Gratë në moshën reproduktive duhet të përdorin kontracepsion të efektshëm ndërsa marrin këtë ilaç.
Fingolimodul arrin nivelet maksimale në gjak 12 deri 16 orë pas marrjes. Afërisht 93% e dozës absorbohet nga stomaku. Mund ta merrni me ushqim ose pa ushqim. Nivelet në gjendje të qëndrueshme ndërtohen gjatë 1 deri 2 muajsh të përdorimit përditë. Shumica e fingolimodit ruhet në qelizat e kuqe të gjakut.