Fulvestrant
L02BA03Fulvestranti përdoret për të trajtuar kancerin e avancuar të gjirit në gra postmenopauze, tumoret e të cilëve janë pozitive për receptorët hormonalë dhe negative për HER2. Jepet vetëm për gratë që nuk kanë marrë terapi hormonale më parë, ose për ato, progresioni i kancerit të të cilëve ka ndodhur pas trajtimit hormonal. Mund të kombinohet me ribociklib si terapi hormonale fillestare për kancerin e avancuar ose metastatik të gjirit.
Mos përdorni fulvestratin nëse jeni alergik ndaj fulvestranitit ose ndaj ndonjë prej përbërësve të tij. Reaksionet alergike, duke përfshirë shenja dhe tumefaksion të fytyrës ose fytit, janë raportuar me këtë ilaç.
Efektet anësor të zakonshëm përfshijnë dhimbjen në vendin e injeksionit, të vjellimet, dhimbjen në kocka, dhimbjen në nyje, dhimbjen e kokës, dhimbjen në shpinë, lodhjen, dhimbjen në ekstremitete, valëzat e nxehtësisë, të vjellimet, humbjen e oreksit dhe dobësimin. Shumica ndodhin në të paktën 5% të pacientëve të trajtuar me fulvestrant.
Doza standarde është 500 mg e dhënë si dy injeksione në të pasme, ngadalë gjatë 1-2 minutash për injeksion. Injeksionet jepen në ditët 1, 15, 29, dhe më pas një herë në muaj. Për pacientët me probleme hepatike të moderuara, doza zvogëlohet në 250 mg e dhënë si një injeksion sipas të njëjtit orar.
Fulvestranti funksionon përmes bllokimit të receptorëve të estrogenitë në qelizat e kancerit të gjirit. Shumë kancere të gjirit kanë nevojë për estrogen për të rritur, dhe fulvestranti lidhet me këta receptorë dhe parandalon që qelizat e kancerit të përgjigjen ndaj estrogenitë. Kjo ndal rritjen e kancerit dhe mund të zvogëlojë tumoret ekzistuese.
Fulvestranti mund të dëmtojë një foshnje të palindurit. Mos e përdorni këtë ilaç nëse jeni shtatzënë. Studjet në kafshë treguan se fulvestranti shkaktoi defekte kongenitale, anomali skeletal dhe humbje fetale në doza shumë më të ulëta se ato të dhëna njerëzimit. Nëse mund të bëheni shtatzënë, përdorni kontracepsion efektiv gjatë trajtimit dhe ndonjë kohë pas ndalimit.
Fulvestranti jepet me injeksion në muskul dhe arrin nivele të qëndrueshme gjatë muajit të parë të trajtimit. Një dozë shtesë jepet dy javë pas dozës së parë për të ndihmuar në arritjen më të shpejtë të niveleve terapeutike. Ilaçi grumbullohet në trup për të mbajtur nivele të vazhdueshme të luftës kundër kancerit.