Pembrolizumab

Pembrolizumab përdoret për trajtimin e melanomës së avancuar (të paoperueshme ose të përhapur në pjese të tjera të trupit) dhe si terapi adjuvante pas operacionit tek pacientët me melanomë stadiumit IIB, IIC ose III. Përdoret edhe si trajtim fillestar për kancerin e avancuar të mushkërive (pa mutacione gjenetike specifike) në kombinim me kemoterapi, dhe për llojet e tjera të kancerit duke përfshirë mesoteliomën, kancerin e kokës dhe fytit dhe kancerin e rrugës urmare.

Efektet anësor më të zakonshëm përfshijnë lodhje, dhimbje muskulare dhe arterikulare, urtikë të lëkurës, diarre, etje, kollë, humbje apetiti, kruajtje, vështirësi në frymëmarrje, konstipacion, të përziera, dhimbje abdominal dhe tiroidë joaktive. Kur kombinohet me kemoterapi, lodhja dhe të përziera janë më të zakonshmet. Mund të ndodhin reaksione imunologjike serioze që prekin mushkërimet, figatë, veshkat dhe zemrën.

Për shumicën e llojeve të kancerit tek të rriturit, doza standarde është 200 mg e dhënë në mënyrë intravenore çdo 3 javë ose 400 mg çdo 6 javë. Për fëmijët me moshën 12 vjeç dhe më të vjetër, doza llogaritet si 2 mg për kilogram të peshës trupore (deri në maksimalisht 200 mg) çdo 3 javë. Dozimi mbetet i qëndrueshëm në lloje të ndryshme të kancerit duke përfshirë melanomën, kancerin pulmonar, mesoteliomën, kancerin e kokës dhe fytit, kancerin urinar dhe disa lloje të tjera të kancerit.

Pembrolizumab është një antikorp monoklonal që lidhet me proteinën PD-1 në qelizat imune. Duke bllokuar PD-1, ai heq "frenat" që tumoret përdorin për të u fshehur nga sistemi imun, duke lejuar qelizat imune të njohin dhe sulmojnë më efektivisht qelizat e kancerit.

Pembrolizumab mund të dëmtojë një fetus në zhvillim bazuar në mënyrën e veprimit të tij. Ilaçi kalon placentën dhe mund të arrijë fetuson. Gratë enceinte nuk duhet të marrin këtë ilaç për shkak të rrezikut të dëmtimit të fetusit. Gratë në moshë riprodhuese duhet të përdorin kontraceptive efektive gjatë trajtimit dhe për ca kohë pas ndërprerjes së ilaçit.

Pembrolizumab arrin nivele stabile në gjak pas afërsisht 16 javësh të trajtimit të rregullt. Ilaçi grumbullohet pak në trup me doza të përsëritur (afërsisht 2,1 herë). Llogaritjet individuale të dozës marrin parasysh peshën e trupit dhe faktorë të tjerë të pacientit.