Oxaliplatina
L01XA03Oxaliplatina përdoret me fluorouracil dhe leukovorin për trajtimin e kancerit kolorektal stadium III pas operacionit me heqje të plotë të tumorit dhe për trajtimin e kancerit kolorektal të avancuar.
Mos përdorni oxaliplatinën nëse keni pasur një reaksion alergik të rëndë ndaj oxaliplatinës ose ndonjë medikamenti tjetër kemoterapi bazë-platinum. Kanë ndodhur reaksione alergike të rënda përfshirë anafilaksinë.
Efektet anësor më të zakonshme janë mbruarje dhe përzierje në duart dhe këmbët (neuropati periferike) dhe numër i ulët i qelizave të bardha të gjakut (neutropenia). Efektet anësor të rënda, por më të rrallë përfshijnë reaksione alergike, infeksione të rënda për shkak të numrit të ulët të qelizave të bardha të gjakut, probleme të mushkërive, dëm hepatik, probleme të zemrës dhe prishjen muskulare (rabdomioliza).
Oxaliplatina jepet si një infuzion intravenos çdo 2 javë. Doza standarde është 85 mg/m² e përzier në 250-500 mL të tretësirës së dekstrozës, infuzuar gjatë 2 orësh, së bashku me leucovorin 200 mg/m² dhe fluorouracil. Trajtimi duhet të jepet nga një mjek i kualifikuar me akses në objektet e duhura mjekësore.
Oxaliplatina shndërrohet në forma aktive që lidhen me ADN dhe krijojnë lidhje të kryqëzuara midis televe të ADN-it, duke penguar replikimin e ADN-it dhe shprehjen e gjeneve. Kjo dëmtim i ADN-it çon në vdekjen e qelizave kanceroase.
Rreziku i gjakimit është më i lartë me këtë kombinim të lehteve sesa me fluorouracil vetëm, përfshirë gjakimin gastrointestinal, gjak në urinë dhe gjakimet nazale. Disa pacientë që marrin antikoagulante kanë përjetuar kohë të zgjatur gjakimi. Monitoroni gjakimin nga afër, veçanërisht nëse merrni holluesit e gjakut.
Pas infuzionit, oxaliplatina largohet nga rrjedha e gjakut në tre faza: një fazë filluese e shpejtë që zgjat rreth 26 minutash, një fazë më e ngadaltë që zgjat rreth 17 orësh dhe një fazë përfundimtare shumë e ngadaltë që zgjat rreth 391 orësh. Nivelet maksimale të gjakut arrijnë afërsisht 0,814 mikrograma për mililitra pas një doze prej 85 mg/m².