Cisplatin
L01XA01Cisplatini përdoret për të trajtuar kancerin testikular dhe ovarial të përparuar që ka përhapje në pjesë të tjera të trupit. Jepet në kombinim me ilaçe të tjera kemoterapi pasi pacientët kanë marrë kirurgji dhe/ose radioterapie. Ky ilaç funksionon më mirë si pjesë e një plani të plotë të trajtimit të kancerit.
Cisplatini nuk mund të përdoret tek pacientët me sëmundje të veshkave, imunitet të dobësuar ose probleme dëgjimi. Nuk duhet dhënë pacientëve që janë alergikë ndaj cisplantit ose ilaçeve të tjera të bazuar në platin.
Efekti anësor kryesor është dëmtimi i veshkave, i cili rritet me doze më të larta dhe me trajtimin e përsëritur. Dëmtimi i veshkave zbulohet përmes markerëve të lartë të veshkave në testet e gjakut dhe zakonisht shfaqet në javën e dytë pas trajtimit. Funksioni i veshkave duhet të kthehet në normal përpara se të merret doza tjetër e cisplatit.
Cisplatini jepet si një infuzion intravenoz i ngadaltë gjatë disa orësh, asnjëherë si një injeksion i shpejtë. Mos përdorni gjilpëra ose komplekte IV që përmbajnë alumin sepse alumini reagon me cisplatinin dhe shkatërron efektivitetin e tij. Për kancerin testikular, doza e zakonshme është 20 mg për metër katror të sipërfaqes trupore të dhënë përditë gjatë 5 ditëve të njëpasnjëshme për cikël të trajtimit.
Cisplatini funksionon duke u lidhur me ADN-in e qelizave kanceroze dhe duke krijuar lidhje të kryqëzuara që pengojnë qelizën të bëjë kopje të ADN-it të saj dhe të funksionojë normalisht. Ky dëmtim shtyn qelizën kanceroze të vdesë. Ilaçi ka për qëllim qelizat që ndahen shpejt, e cila është arsyeja pse është efektiv kundër kancerit.
Cisplatini mund të dëmtojë fetusinë dhe nuk duhet të përdoret gjatë shtatzanisë. Ilaçi kalon placentin dhe është lidhur me abort spontan, rritje të dobët të fetusit, lindhe premature dhe komplikacione të rënda tek të porsalindurit, përfshirë problemet respiratore dhe humbjen e dëgjimit. Gratë në moshë riprodhuese duhet të përdorin kontracepcion të sigurt gjatë trajtimit.
Pas injektimit, cisplatini qarkullon në gjak ku platina nga ilaçi lidhet me proteinat e gjakut, por vetë ilaçi nuk lidhet në këtë mënyrë. Rreth 90% e platinës lidhet me proteinat brenda 2-3 orësh. Këto komplekse eliminohen ngadalë nga trupi dhe nuk mund të ndahen lehtësisht pasi të jenë formuar.