Nintedanib
L01EX09Nintedanib përdoret për të trajtuar tre lloje të sëmundjeve të mushkërive tek të rriturit: fibrozën pulmonare idiopatike (cicatrizim të mushkërive me shkak të panjohur), sëmundjet intersticiare fibroze kronike që përkeqësohen dhe cicatrizimin e mushkërive të lidhur me sklerodermin sistemik. Ndihmon në ngadalësimin e humbjes së funksionit pulmonar në këto kushte.
Efektet anësor më të rëndësishëm që duhet të dini përfshijnë rritjen e enzimave të mëlçisë dhe lezionin hepatik, problemet e tretjes, rrezikun e lartë të gjakderdhjes, stasis gjaku, perforim të stomakut ose zorrëve dhe humbje të proteinës në urinë. Efektet anësor më të shpeshtë që ndodhin në të paktën 5% të pacientëve janë problemet gastrointestinale.
Merrni 150 mg me gojë dy herë në ditë, me hapësirë rreth 12 orë, me ushqim. Për pacientët me probleme të lehta të mëlçisë, doza zvogëlohet në 100 mg dy herë në ditë. Para se të filloni trajtimin, duhet të kryhen teste të funksionit të mëlçisë dhe teste të shtatzanisë (për gratë në moshë reproduktive). Doza mund të zvogëlohet përkohësisht, ndërpritet ose ndalet nëse përjetoni efekte anësor të rëndë.
Nintedanib punon duke bllokuar enzime të shumta të quajtura tirozin kinaza që janë të përfshirë në rritjen dhe përhapjen e qelizave që shkaktojnë cicatrizim të mushkërive. Ai është me qëllim të veçantë receptorët në qeliza që nxisin inflamacion dhe fibroze, duke ndihmuar të ndalet progresion i sëmundjes pulmonare.
Nintedanib mund të dëmtojë një fetus në zhvillim dhe nuk duhet të përdoret gjatë shtatzanisë. Studimet në kafshë treguan se bota-droga shkaktoi aborte spontane dhe anomali congenitale. Gratë shtatzëna duhet të jenë të ndërgjegjëshme për rrezikun e mundshëm për bebin e tyre. Nëse është e mundur që të mbini shtatzë, diskutoni me mjekun tuaj për rreziqet përpara se të filloni këtë medikament.
Nintedanib arrin nivele të qëndrueshme në gjakin brenda një jave të dozimit të rregullt. Përqendrimet e ilaçit rriten në një mënyrë të parashikueshme me doze më të larta. Kur merret dy herë në ditë, nivelet grumbullohen rreth 1,76 herë me përdorim të vazhdueshëm. Farmakokinetika është e ngjashme në të gjitha grupet e pacientëve, duke përfshirë ata me sëmundje pulmonare dhe pacientë me kancer.