Lenvatinib
L01EX08Lenvatinib përdoret për të trajtuar tre lloje të kancerit: kancerin e diferencuar të gjëndrave tiroide që ka përhapur ose është kthyer dhe nuk përgjigjet ndaj jodit radioaktiv; karcinomën renale të përparuar si trajtim i linjës së parë në kombinim me pembrolizumab, ose pas terapisë të mëparshme në kombinim me everolimus; dhe karcinomën hepatocelulare të përparuar si trajtim i linjës së parë.
Efektet anësore serioze të zakonshme përfshijnë presion të lartë të gjakut, probleme kardiake, grumbulle gjaku, dëmtim të mëlçisë, insuficiencë renale, proteina në urinë, diarre të rëndë, probleme gastrointestinale, ritëm abnormal të zemrës dhe nivele të ulëta të kalciumit. Monitorimi i rregullt është i nevojshëm për të zbuluar dhe menaxhuar këto reaksione në mënyrë të hershme.
Për kancerin e gjëndrave tiroide: merrni 24 mg një herë në ditë për gojë. Për kancerin e mëlçisë: merrni 12 mg në ditë nëse peshoni 60 kg ose më shumë, ose 8 mg në ditë nëse peshoni më pak se 60 kg. Për kancerin renal me pembrolizumab: merrni 20 mg në ditë me infuzion pembrolizumabu çdo 3 javë. Për kancerin renal me everolimus: merrni 20 mg në ditë me everolimus. Mjeku juaj do të rregullojë dozat bazuar në efektet anësore dhe përgjigjen tuaj.
Lenvatinib funksionon duke bllokuar disa proteinat që promovojnë rritjen e tumorit dhe formimin e enëve të reja të gjakut. Synon në mënyrë specifike receptorët e faktorëve të rritjes (VEGFR, FGF, PDGFRA), si dhe proteinat KIT dhe RET, të cilat përfshihen në shumëzimin e qelizave të kancerit dhe zgjerimin e tumorit.
Lenvatinib mund të dëmtojë një fetus në zhvillim dhe nuk duhet të përdoret gjatë shtatzanisë. Studime në kafshë treguan dëm të fetusit në doza më të ulëta se doza njerëzore e rekomanduar. Gratë shtatzëna duhet të informohen për këtë rrezik dhe duhet të përdorin kontracepsion efektiv gjatë trajtimit.
Pas marrjes të lenvatinibut me gojë, nivelet në gjak rriten proporcionalisht me dozën në diapazonin terapeutik të rekomanduar. Ilaçi grumbullohet lehtë në trup me doza të përsëritura përditore, duke arritur nivele të qëndrueshme pas disa ditësh të trajtimit. Të dhëna të detajuara farmakokinetike për lloje të ndryshme të kancerit janë të disponueshme për konsiderata të dozimit.