Decitabin

Decitabina përdoret për të trajtuar sindromat mijelodisplastike (MDS) tek pacientët e rritur, duke përfshirë të gjitha subtipet e sëmundjes dhe kategoritë e rrezikut. Ajo funksionon duke frenuar metilimin e ADN-së, duke ndihmuar në restaurimin e funksionit normal të qelizave dhe në kontrollin e rritjes anormale të qelizave.

Efektet anësore më të zakonshme janë numri i ulët i qelizave të bardha të gjakut (neutropenia), numri i ulët i trombociteve (trombocitopenia), numri i ulët i qelizave të kuqe të gjakut (anemija) dhe febrë. Këto ndodhin te më shumë se gjysma e pacientëve që marrin trajtim.

Decitabina jepet përmes infuzionit intravenoz në dy skema: ose 15 mg/m² për 3 orë çdo 8 orë për 3 ditë (përsëritur çdo 6 javë), ose 20 mg/m² për 1 orë çdo ditë për 5 ditë (përsëritur çdo 4 javë). Para trajtimit, përdorni ilaçet antiemetike sipas nevojës dhe kryeni teste themeltare të gjakut përfshirë numërimin e plotë të gjakut, panelin e funksionit të mëlçisë dhe testet e funksionit të veshkave.

Decitabina funksionon përmes përfshirjes në ADN dhe bllokimit të një enzimi që shton grupe metil në ADN (ADN metiltransferaza). Ky proces bllokimi shkakton hipometilimin e ADN-së, i cili ndihmon në restaurimin e funksionit normal të gjeneve dhe mund të shkaktojë vdekjen e qelizave kanceroase përmes diferencimit ose apoptozës.

Decitabina mund të shkaktojë dëme serioze për fetust në zhvillim nëse përdoret gjatë shtatzanisë. Është shoqëruar me defekte kongjitale dhe probleme zhvilluese. Femrat në moshë reproduktive duhet të përdorin kontracepsion efektiv dhe të informojnë mjekun nëse shtatzanen.

Pasi decitabina jepet në përgjak, ajo eliminohet shpejt nga trupi me një model eliminimi me dy faza. Droga nuk grumbullohet në trup me doza të përsëritura. Clearance dhe vetitë e tjera farmakokinetike ndryshojnë paksa në varësi të metodës së infuzionit të përdorur.