Sofosbuvir, Velpatasvir Dhe Voxilaprevir
J05AP56Ilaçi përdoret për të trajtuar infeksionin kronік të hepatitit C tek të rriturit me genotipet 1-4, me ose pa cirrozë. Fëmijët mbi 3 vjeç me genotipet 2-3 mund të trajtohen, zakonisht me ribavirinë shtesë. Përdoret si pjesë e një regjimi të trajtimit kombinuar.
Ky ilaç nuk duhet të përdoret me ribavirinë ose peginterferon alfa/ribavirinë nëse nuk kontrollohen të gjitha kundërindikacionet specifike për këto ilaçe. Pacientët duhet të rishikojnë listën e plotë të kundërindikacioneve për ribavirinën dhe peginterferonin alfa përpara fillimit të trajtimit.
Efektet anësore më të zakonshme janë lodhja dhe migrena kur përdoret vetëm ose me ribavirinë. Kur kombinohet me peginterferon alfa dhe ribavirinë, mund të ndodhin nauze, insomni dhe anemie. Probleme të rëndë të ritmit të zemrës mund të ndodhin kur ky ilaç përdoret me amiodaronën.
Të rriturit marrin një tabletë 400 mg një herë në ditë, me ose pa ushqim. Para fillimit të trajtimit, të gjithë pacientët duhet të testohen për hepatitin B duke matur HBsAg dhe anti-HBc. Fëmijët mbi 3 vjeç marrin doza bazuar në peshën trupore—konsultoni tabelat e detajuara të dozimit për udhëzime specifike të bazuara në peshë. Për pacientët me koinfektion HCV/HIV, zbatohen konsiderata shtesë.
Sofosbuviri është një ilaç antiviral me veprim të drejtpërdrejtë që synon dhe inhibon në mënyrë specifike enzimën NS5B të virusit të hepatitit C, e cila është thelbësore për replikimin viral.
Nëse përdoret ribavirină ose peginterferon alfa me ribavirinë, regjimi kombinuar nuk lejohet gjatë shtatzanisë ose tek meshkujt partnerja femra e të cilëve janë shtatzanë. Shikoni informacionin për rreziqet e shtatzanisë të ribavirinës dhe peginterferonit alfa. Të dhënat e kufizuara të njeriut janë të disponueshme për sofosbuvirin vetëm, dhe nuk u panë efekte negative në studime të kafshëve.
Pas administrimit oral, sofosbuviri arrin nivelet maksimale në gjak në 0,5 deri 2 orë, pavarësisht nga marrja e ushqimit. Metaboliti i tij kryesor, GS-331007, arrin pikën kulmore midis 2 dhe 4 orësh pas dozimit. Farmakokinetika është vlerësuar te individët e shëndoshë dhe pacientët me hepatit C, përfshirë ato që marrin ribavirinë.