Darunavir
J05AE10Darunavir përdoret për të trajtuar infeksionin HIV-1 tek të rriturit dhe fëmijët mbi 3 vjeç. Duhet të merret bashkë me ritonavirin dhe ilaçe të tjera antiretrovirale si pjesë e një terapie kombinimi.
Darunavir me ritonavirus nuk duhet përdorur me ilaçe që varen shumë nga enzima CYP3A për largimin nga trupi dhe mund të shkaktojnë probleme të rëndë ose që kërcënojnë jetën në doza të mëdha. Mos kombinoni me ilaçe të caktuara që mund të zvogëlojnë efektivitetin e darunavirit. Shihni instruksionet e përdorimit të ritonaviruit për kontraindikacione shtesë të lidhura me ritonavirin.
Darunavir mund të shkaktojë dëmtim të mëlçisë, reagime të rënda të lëkurës, nivele të larta të sheqerit në gjak, ndryshime në shpërndarjen e yndyrave në trup dhe reaktivizim të sistemit imunitar (sindroma e ribashkimit imunitar). Problemet me gjakderdhjen mund të ndodhin te pacientët me hemofili. Shihni informacionet e ritonaviruit për efekte anësore shtesë të lidhura me ko-adminstrimin e ritonaviruit.
Për të rriturit pa rezistencë të mëparshme ndaj darunavirit: merrni 800 mg darunavir me 100 mg ritonavirus një herë në ditë me ushqim. Për pacientët me përvojë në trajtim, testimi i HIV-it për rezistencë ndaj ilaçeve mund të këshillohet para fillimit të terapisë. Testet e funksionit të mëlçisë duhet të kryhen para dhe gjatë trajtimit me darunavir.
Darunavir është një inhibitor protease HIV-1 që bllokon enzimën që virusi ka nevojë për të bërë kopje të reja të vetes. Parandalon virusin nga përqarja e komponenteve të tij proteike në pjesë funksionale, e cila ndalon formimin e grimcave virale të pjekura dhe infektuese.
Një regjistër i ekspozimit në shtatzëni ndjek rezultatet te gratë të ekspozuara ndaj darunavirit gjatë shtatzënisë. Të dhënat e disponueshme tregojnë se nuk ka një rritje statistikisht të rëndësishme të defekteve kongjitale në krahasim me popullatën e përgjithshme. Ofruesit e shërbimit shëndetësor i inkurajohen të regjistrojnë pacientet shtatzëna në regjistrin.
Darunavir përpunohet nga trupi kryesisht përmes sistemit të enzimës CYP3A. Ritonaviri ngadalëson këtë proces të zbërthimit, i cili rrit nivelet e darunavirit në gjak rreth 14 herë. Për këtë arsye, darunaviri duhet të merret gjithmonë me ritonavirus 100 mg për të mbajtur nivele të mjaftueshme të ilaçit në trup.