Rifampicin
J04AB02Rifampicina përdoret për të trajtuar tuberkulozën dhe për të eliminuar bakteret meningokokale nga mbartueset. Para fillimit të trajtimit, një test kulture duhet të konfirmojë ndjeshmërinë e baktereve ndaj rifampicinës. Nëse kulturat mbeten pozitive gjatë trajtimit, testet shtesë ndjeshmërie ndihmonin zbulimin e hershëm të sojeeve rezistente.
Mos përdorni rifampicinën nëse jeni alergjik ndaj saj ose ndaj antibiotikëve të tjerë të tipit rifamicin. Shmangni rifampicinën nëse merrni medikamente të caktuara për HIV (saquinavir i përforcuar me ritonavir, atazanavir, darunavir, fosamprenavir, saquinavir, tipranavir, kabotegravir, fostemsavir ose lenacapavir), pasi këto kombinacione mund të shkaktojnë lezion të rëndë të mëlçisë.
Efektet anësor të zakonshme përfshijnë djegje në fyt, çrregullim të stomakut, humbje të oreksit, të nauseze, të vjellura, galbenimin e lëkurës ose të syve dhe diaree. Këto efekte gastrointestinale janë zakonisht të lehta. Në rastet e rralla, rifampicina mund të shkaktojë probleme të rënda të mëlçisë ose reaksione të tjera të rënda.
Për tuberkulozë tek të rriturit: merrni 10 mg për kilogram peshë trupore një herë në ditë (maksimum 600 mg në ditë) në rrugë gojore ose intravenoze. Për fëmijët: 10–20 mg/kg një herë në ditë (maksimum 600 mg/ditë). Merrni rifampicinën gojore me një gotë të plotë uji, ose 1 orë përpara vakteve ose 2 orë pas ngrënies.
Rifampicina funksionon duke bllokuar aktivitetin e polimerazës ARN bakteriale, një enzim thelbësor për mbijetesën e baktereve. Ky veprim në mënyrë specifike përmes baktereve tuberkuloze të ndjeshme pa ndikuar në enzimin ekuivalent në qelizat njerëzore.
Rifampicina kalon placentin dhe arrin në fetarin në zhvillim. Megjithëse nuk është vendosur një lidhje e qartë midis përdorimit të rifamphecinës dhe malformacioneve kongeniale tek njerëzit gjatë dhjetërave të viteve të përdorimit, studimet në kafshë tregojnë se mund të shkaktojë malformacione. Përdorni në shtatzëni vetëm nëse përfitimet e tejkalojnë qartë rreziqet.
Në fëmijët me moshë 0,25 deri në 12,8 vjet, niveljet e majme të rifampicinës në gjak arrijnë afërsisht 25,9 mcg/mL pas një infuzioni intravenore 30 minutash. Gjysma e jetës së barit në trup varion nga 1 në 4 orë, duke u shkurtuar gradualmente ndërsa trajtimi vazhdon.