Pegvisomant
H01AX01Pegvisomanti përdoret për të trajtuar akromegali në pacientë që nuk kanë përgjigjur adekuatisht ndaj kirurgjisë ose radioterapisë, ose për të cilët këto trajtime nuk janë të përshtatshme. Qëllimi është normalizimi i niveleve të faktorit të rritjes të ngjashëm me insulinën-1 (IGF-1).
Efektet anësor të rëndë përfshijnë sheqer të ulët në gjak në pacientë diabetikë kur niveljet e hormonit të rritjes bien, dëmtimin e gigjeve me enzima të ngritur në gjigje dhe reaksione alergike. Rrallë, ilaçi mund të ndërhyrë në testet e hormonit të rritjes në gjak ose të shkaktojë zhvendosje të depoeve të yndyrës në trup.
Filloni me një injeksion 40 mg nën lëkurë dhënë nga një mjek. Ditën tjetër, filloni injekcione ditore 10 mg në shtëpi. Rregulloni dozën në hapa 5 mg lart ose poshtë çdo dy javë bazuar në nivelet IGF-1 në gjak, qëllimi janë gamët normale. Dozat tipike varion nga 10 në 30 mg në ditë. Kontrolloni funksionin hepatik para se të filloni dhe gjatë tratimit.
Pegvisomanti funksionon duke bllokuar receptorët e hormonit të rritjes (GH) në qeliza, duke parandaluar hormonin e vet të rritjes të trupit të lidhet dhe të veprojë. Kjo zvogëlon prodhimin e IGF-1 dhe faktorëve të rritjes të ndërlidhur që janë të rritur në akromegali.
Të dhënat e kufizuara njerëzore ekzistojnë për përdorimin e pegvisomantit gjatë shtatzënisë; megjithatë, studime në kafshë treguan dëmtim potencial të fetusit në doza shumë të larta. Simptomat e akromegalise mund të përmirësohen në mënyrë natyrale gjatë shtatzënisë, dhe vendimet e trajtimit duhet të merren me mjekun tuaj duke marrë në konsideratë përfitimet dhe rreziqet.
Pas injektimit nën lëkurë, pegvisomanti arrin nivelet maksimale në gjak ndërmjet 33 deri 77 orësh. Afërsisht 57% e dozës të injektuar hyn në qarkullimin e gjakut. Ilaçi nuk përhapet gjerësisht nëpër trup dhe përqendrimet rriten në mënyrë të varur nga doza.