Tetrakozaktid
H01AA02Përdoret për të testuar funksionimin e gjëndrave adrenale. Ilaçi vepron shpejt në gjëndrat adrenale dhe lejon një test të thjeshtë në zyrë që zgjat rreth 30 minuta dhe kërkon vetëm dy mostra gjaku. Një nivel i ulët i kortizoleve vetëm nuk konfirmon pamjaftueshmërinë adrenale.
Mos e përdorni këtë ilaç nëse jeni alergik ndaj tetrakozaktidës ose ndonjë përbërësi të injeksionit. Janë raportuar reaksione alergike të rënda, duke përfshirë anafilaksinë.
Ky ilaç përdoret vetëm për diagnostikim, kështu që efektet anësore të rënda janë të rralla. Reaksionet alergike mund të ndodhin, veçanërisht tek njerëzit me historik alergish ose reaksionesh të mëparshme ndaj ACTH natyral, dhe mund të përfshijnë tutje të lehtë dhe skuqje në vendin e injeksionit. Reaksionet alergike të rënda (anafilaksia) janë rrallë raportuar.
Ky ilaç mund të injektohet në muskul, të jepet drejtpërdrejt në vena ose të infuzhohet ngadalë në vena për 4 deri 8 orë. Doze prej 0,25 deri 0,75 mg janë përdorur në studime, me dozën më të vogël duke prodhuar përgjigje maksimale. Për një test të shpejtë në zyrë, gjaku merret para injeksionit dhe përsëri 30 minuta pas injeksionit për të matur përgjigjen e kortizoleve.
Ky ilaç funksionon ngjashëm me hormonin natyral ACTH të trupit, i cili stimulon gjëndrat adrenale të prodhojnë kortizol. Pjesa aktive e ACTH ndodhet në fillim të molekulës—20 aminoacidet e para janë të nevojshme për aktivitet të plotë. Heqja e aminoacideve përtej kësaj pike zvogëlon ndjeshëm potencën.
Bazuar në përvojën klinike të dhjetëra viteve, ky ilaç nuk është treguar se rrit rrezikun e vëllimeve kongjnitale ose aborti spontan kur përdoret gjatë shtatzanisë. Pamjaftueshmëria adrenale e patrajtuar gjatë shtatzanisë mund të dëmtojë nënën dhe foshnjën, kështu që testimi mund të jetë i nevojshëm. Të gjitha shtatzaniosat kanë disa rrezik themelor për defekte të lindjes dhe humbje.