Alprostadil
G04BE01Alprostadili përdoret si trajtim i përkohshëm për të mbajtur të hapur ductus arteriosus tek të porsalindhurit me defekte kardiake të lindura (si atrezi pulmonare, stenozë pulmonare, atrezi trikuspide, tetralogia Fallot, ndërprerje e harkut aortik, koarktacion i aortës ose transpozicion i enëve të mëdha) të cilët varen nga ky hapje për qarkullimin e gjakut derisa të kryhet operacioni.
Mos e përdorni alprostadilen nëse jeni alergik ndaj tij. Mos e përdorni nëse keni gjendje që rrisin rrezikun e priapizmit (erekcion i dhimbshëm), si sëmundja e qelizave në formë srpë, karakteristika srpë, mieloma multiple ose leukemi. Mos e përdorni nëse keni fibrozë peniale, deformitete anatomike, lakim ose implantime peniale.
Efektet anësore të zakonshme përfshijnë dhimbje peniale, e cila u regjistrua në studime me më shumë se 1000 pacientë. Afërsisht 9% e pacientëve të trajtuar ndërpreu terapinë për shkak të efekteve anësore, krahasuar me më pak se 1% në grupin placebo. Reaksionet lokale në vend të injeksionit janë efektet anësore më shpesh të raportuara.
Përdorni një spërncë të freskët për secilën injeksion. Mjeku juaj do të administrojë injiksionet e para në zyrë dhe do të rregullojë dozën për ju, duke filluar me 2,5 mcg për disfunksion erektiil. Do të instruktoheni në teknikën e duhur të auto-injeksionit përpara se ta përdorni në shtëpi. Doza titrohet për të gjetur dozën më të ulët që funksionon për gjendjen tuaj.
Alprostadili relakson muskelin e lëmuar në penis duke u lidhur me receptorë specifikë dhe rrisin një mesazh kimik të quajtur cAMP. Kjo shkakton që qelizat e muskuit të lëmuar të lëshojnë kalcium, gjë që çon në relaksim dhe fluksin e gjakut të përmirësuar. Ilaçi vepron në inde peniale përmes vendeve receptore specifike me afinitet lidhjeje të ndryshme.
Alprostadili nuk është i destinuar për përdorim tek gratë ose fëmijët.
Pas injeksionit, alprostadili ndahet shpejt nga molekula e tij bartëse. Trupi eliminon të dy komponentët në mënyrë të pavarur. Alfa-ciklodekstrina (bartësi) elimizohet shpejt, me afërsisht 81-83% në urethër dhe më pak se 0,1% në fecale brenda 24 orësh, pa akumulim të rëndësishëm edhe pas dozave të përsëritura.