Levonorgestrel
G03AD01Sistemi intrauterinë me levonorgestrel parandalon shtatzënië deri në 8 vite. Mund të përdoret edhe për trajtimin e gjakderdhjes menstruale të bollshme në femrat që dëshirojnë kontracepsion intrauterinë afatgjatë për deri në 5 vite. Pajisja duhet të zëvendësohet pas përfundimit të periudhës.
Mos e përdorni këtë pajisje nëse jeni shtatëzanë ose mendoni se mund të jeni shtatëzanë. Nuk mund të përdoret për kontracepsion emergjent. Evitoni përdorimin nëse keni anomali uterine kongenitale ose të fituar, fibroma që deformojnë zgavrën, infeksion pelvik akut, abort të fundit ose infeksion pas shtatzënie (brenda 3 muajsh), ose kancer të njohur ose të dyshuar të uterusit ose collumit.
Efektet anësor të rëndë përfshijnë shtatzëninë jashtë uterusit, shtatzëninë në uterus, infeksionin bakterial që kërcënon jetën, infeksionin pelvik, perforim të pajisjes, ekspulzion të pajisjes dhe cista ovariane. Efektet e zakonshme përfshijnë ndryshim në modelet e gjakderdhjes. Kontaktoni mjekun nëse përjetoni spazma të rënda, temperaturë, sekrecione të çuditshme ose gjakderdhje të bollshme.
Futni pajisjen në zgavrën uterine duke përdorur teknikë aseptike nga një profesionist shëndetësor i trajnuar, duke ndjekur udhëzimet e paraqitura saktësisht. Pajisja eliberon përafërsisht 20 mikrograma në ditë në fillim, zvogëlimi në 6,5 mikrograma pas 8 vitesh. Planifikoni një ekzamin pasues 4-6 javë pas futjes dhe gjatë vizitave të rregullta. Pajisja duhet të zëvendësohet pas 8 vitesh ose të hiqet në çdo moment nëse është e nevojshme.
Levonorgestreli funksionon në mënyrë parësore duke përbutësuar mukusin cervikalë për të parandaluar kalimin e spermave përmes collumit. Gjithashtu zvogëlon mobilitetin dhe funksionin e spermave dhe ndryshon endometrin uterin për të parandaluar implanim. Mekanizmi i saktë nuk është plotësisht i kuptuar, por përfshin procese të shumta për të parandaluar fekondimin.
Kjo pajisje nuk duhet të përdoret gjatë shtatzënisë. Nëse ndodh shtatzëni me pajisjen në vend, ka rrezik të rritur të shtatzënisë ektopike, abort spontan, infeksion të rëndë, lindje të parakohshme dhe lindje të hershme. Pajisja duhet të hiqet menjëherë nëse shtatzënia është konfirmuar. Nëse heqja nuk është e mundur, shtatzënia duhet të monitorohet në mënyrë të afërt nga mjeku juaj.
Pajisja eliberon doza të ulëta të levonorgestrelëit drejtpërdrejt në uterus. Eliberimi fillestar është përafërsisht 14 mikrograma në ditë, zvogëlimi në rreth 10 mikrograma pas 2 muajsh, 6 mikrograma pas 1 viti dhe 5 mikrograma pas 3 vitesh. Nivelet mesatare në gjak mbeten të ulëta, me përqendrime maksimale rreth 192 pikograma për mililitër në disa individë.