Ruksolitinib
D11AH09Ruksolitinib përdoret për të trajtuar dermatatin atopike të lehtë deri të moderuar tek fëmijët dhe të rriturit mbi 2 vjeç kur terapi të tjera të sipërfaqesore nuk janë efektive ose nuk mund të përdoren. Përdoret gjithashtu për të trajtuar vitiligon jo-segmental (humbja e pigmentit të lëkurës) tek pacienti mbi 12 vjeç. Ilaçi aplikohet drejtpërdrejt në lëkurë dhe nuk duhet të kombinohet me disa medikamente të tjera që shtypin imunitetin.
Nuk ka kontraindikacione absolute për përdorimin e ruksolitinibut.
Efektet e rënda anësore mund të përfshijnë numrin e ulët të trombociteve, qelizat e kuqe të gjakut të ulëta, qelizat e bardha të gjakut të ulëta dhe rrezik të shtuar për infeksion. Preocupime të tjera përfshijnë kancerin jo-melanom të lëkurës, priza të gjakut, nivele të larta të kolesterolit dhe probleme të zemrës. Simptomat mund të përkeqësohen përkohësisht nëse tratimi ndalet befas.
Dozimi varet nga numri i trombociteve. Për nivele të larta të trombociteve (mbi 200), filloni me 20 mg dy herë në ditë; për nivele mesatare (100-200), filloni me 15 mg dy herë në ditë; për nivele të ulëta (50-100), filloni me 5 mg dy herë në ditë. Numrat e gjakut duhet të monitorohen çdo 2-4 javë derisa të stabilizohen, pastaj sipas nevojës. Rregulloni ose ndalni dozes nëse ndodhen probleme me trombocitet.
Ruksolitinib funksionon duke bllokuar proteina JAK1 dhe JAK2, të cilat janë enzime që kontrollojnë inflamacionin dhe funksionin imunitar në trup. Duke ndalur këto proteina, ilaçi redukton aktivitetin imunitar të tepruar që shkakton inflamacionin e lëkurës në dermatatin atopike dhe humbjen e pigmentit në vitiligon.
Personat shtatzë dhe ofruesit e kujdesit shëndetësor duhet të raportojnë ekspozimin ndaj ruksolitinibut duke kontaktuar regjistrin e shtatzënisë. Të dhëna të kufizuara janë të disponueshme rreth sigurisë të ruksolitinibut në shtatzëni, kështu që rreziqet nuk mund të përcaktohen plotësisht. Studimet në kafshë treguan disa rreziqe, duke sugjeruar se kujdesi është i nevojshëm gjatë shtatzënisë.
Ruksolitinib arrin nivelet maksimale në gjak 1-2 orë pas administrimit me gojë. Trupi absorbon të paktën 95% të dozës. Nivelet e ilaçit rriten proporcionalisht me rritjen e dozës, dhe ushqimi nuk ndikon ndjeshëm në mënyrën se si trupi absorbon ilaçin.