Spironolakton
C03DA01Spironolaktoni përdoret për diagnostikimin dhe trajtimin e hiperaldosteronizmit parësor, një gjendje në të cilën gjëndrat suprarenale prodhojnë shumë hormon aldosteron. Përdoret përpara intervencionit kirurgjik, si terapi mirëmbajtjeje afatgjatë për pacientët që nuk mund të operohen, dhe për trajtimin e grumbullimit të lëngjeve të shkaktuara nga pamjaftueshmëria kardiake, qirroza e mëlçisë ose sëmundja e veshkave.
Mos përdorni spironlaktoni nëse keni nivele të larta të potasit, sëmundjen Addison ose merrni eplerenon (një ilaç tjetër që kursen potasin). Këto kushte mund të shkaktojnë një akumulim të rrezikshëm të potasit në gjak.
Efektet anësore të zakonshme përfshijnë nivele të larta të potasit, presion të ulët të gjakut, ndjeshmëri ose zmadhim të gjinjave dhe funksion të pakësuar të veshkave. Efektet serioze mund të përfshijnë akumulim të rëndë të potasit, squilibër të elektroliteve dhe te pacientët me sëmundje hepatike, konfuzion ose koma.
Për diagnostikimin e hiperaldosteronizmit parësor, merrni 400 mg përditë për 3-4 javë (test i gjatë) ose 4 ditë (test i shkurtër). Nëse potasiumin tuaj rritet dhe presioni i gjakut tuaj përmirësohet gjatë këtij kohe, kjo sugjeron hiperaldosteronizmin parësor. Dozat e trajtimit ndryshojnë bazuar në gjendjen tuaj dhe përgjigjen; ndiqni udhëzimet specifike të mjekut për dozimin.
Spironolaktoni bllokon veprimin e aldosteronit, një hormone që normalisht shkakton që veshkat të mbajnë natrium dhe ujë. Duke blokuar aldosteronin, rrit humbjen e ujit dhe natriumit ndërsa ruan potasin. Ky veprim i dyfishtë zvogëlon grumbullimin e lëngjeve dhe ul presionin e gjakut.
Spironolaktoni mund të ndikojë në mënyrën se si zhvillohen fetushet mashkull gjatë shtatzanisë. Studimet në kafshë treguan feminizimin e fetusëve meshkuj dhe problemet hormonale te fetusët femra. Raportet e kufizuara njerëzore nuk treguan defekte kongenitale, por ekzistojnë rreziqe për nënën dhe fetust me insuficiencë kardiovaskulare të patrajtuar ose qirroza e mëlçisë. Diskutoni me mjekun tuaj nëse përfitimet kalojnë rreziqet.
Spironolaktoni arrin nivelet maksimale në gjak 30 minuta deri 1.5 orë pas marrjes së një doze. Forma e suspensionit oral prodhon 15-37% më të lartë përqendrime në gjak sesa tabletave në të njëjtën dozë. Dozat e larta të suspensionit mbi 100 mg ditore mund të rezultojnë në nivele më të larta se sa pritet në gjak.