Mavacamten
C01EB24Mavacamten përdoret për trajtimin e të rriturve me kardiomiopati hipertrofike obstruktive simptomatike (HCM) për të përmirësuar funksionin e zemrës dhe për të zvogëluar simptomat. Rekomandohet për pacientët me New York Heart Association klasa II-III.
Mos përdorni mavacamten me inhibitorë të fortë CYP2C19. Mos kombinoni me induktorë të mesëm deri të fortë të CYP2C19 ose CYP3A4, pasi këta ndryshojnë ndjeshëm nivelet e ilaçit në trup.
Efektet anësore më të zakonshme janë marrje mendimi (prek 27% të pacientëve) dhe më pagjak ose sinkopë (prek 6% të pacientëve). Mavacamten mund të ndikojë në funksionin e zemrës, kështu që monitorimi i pamjaftueshmërisë kardiake është i rëndësishëm gjatë trajimit.
Doza fillestare është 5 mg një herë në ditë, e marrë me ose pa ushqim. Mjeku juaj do të rregullojë dozën në bazë të funksionit të zemrës tuaj dhe simptomave, duke përdorur dozat e disponueshme të 2,5, 5, 10 ose 15 mg. Mos filloni ose mos rritni mavacamten nëse fraksioni i emetimit të ventrikulit të majtë është nën 55%. Gratë në moshë riprodhuese duhet të konfirmojnë se nuk janë shtatzënë dhe se përdorin kontracepsion efektiv përpara se të fillojnë trajimin.
Mavacamten funksionon përmes bllokimit selektiv të miozinit kardiak, proteinës muskulare përgjegjëse për tkurrjet e zemrës. Duke zvogëluar numrin e kokave të miozinës që aktivizohen gjatë tkurrjes, zvogëlon gjenerimin e forcës së tepruar në zemër. Në pacientët me HCM, kjo zhvendos muskujt e zemrës në një gjendje më efikase nga pikëpamja energjetike dhe më të relaksuar, duke përmirësuar funksionin kardiak të përgjithshëm.
Mavacamten mund të dëmtojë një bebe të pabindur bazuar në studimet në kafshë. Mos përdorni këtë ilaç nëse jeni shtatzënë pa diskutuar rreziqet me mjekun tuaj. Gratë në moshë riprodhuese duhet të përdorin kontracepsion efektiv ndërsa marrin mavacamten. Vetë kushti i zemrës bazë paraqet gjithashtu rreziqe gjatë shtatzënisë.
Nivelet e mavacamtenin në gjak rriten proporcionalisht me dozat nga 1 në 15 mg të marra një herë në ditë. Pacientët me HCM kanë ekspozim ndaj ilaçit 170% më të lartë në krahasim me persona të shëndoshë në të njëjtën dozë. Grumbullimi i ilaçit varet nga statusi i metabolizmit CYP2C19 të individit, me grumbullimin më të lartë në metabolizuesit e dobët.