Bikarbonat Natriumi
B05XA02Bikarbonati i natriumit përdoret për të trajtuar acidozën metabolike, një gjendje në të cilën trupi ka shumë acid. Kjo ndodh në sëmundjen e rëndë të veshkave, diabetin e pakontrolluar, shokun, dehidrimin e rëndë dhe ndaljen e zemrës. Përdoret gjithashtu për të trajtuar helmin me disa ilaçe, përfshirë barbituratat, salicilatet, metanolin dhe për të menaxhuar reaksionet hemolitike.
Bikarbonati i natriumit duhet të përdoret me kujdes te pacientët me të dobët të zemrës, probleme të rëndë të veshkave ose kushte me mbjellje të lëngut dhe natriumit. Te personat me funksion të zvogëluar të veshkave, mund të ndodhë grumbullimi i natriumit në trup. Administrimi i shpejtë ose i tepruar intravenos mund të shkaktojë superohidracion, edem pulmonar dhe çekuilibra të rrezikshëm të elektroliteve.
Dozat e tepërta mund të shkaktojnë alkalozë metabolike, duke rezultuar në dridhje muskulare, irritabilitet dhe tetani. Rrjedhja e bikarbonatit të natriumit jashtë venës mund të shkaktojë djegie kimike, dëm të indeve dhe ulcerim. Nëse ndodh infiltrim, rekomandohet ngritja e menjëherë e zonës të prekur dhe trajtim lokal me lidokainë ose hialuronidazë për të parandaluar vdekjen e indeve.
Bikarbonati i natriumit jepet në mënyrë intravenë. Gjatë ndalesës së zemrës, filloni me 1-2 flaske (50 mL secila, që përmbajnë 44,6-100 mEq) të administruar shpejt, pastaj vazhdoni me 50 mL (44,6-50 mEq) çdo 5-10 minuta sipas nevojës, udhëhequr nga matjet e gazeve në gjak. Përdorni kujdes me infuzionet e shpejta, me volum të madh, sepse tretësira është shumë e koncentruar dhe mund të rrisë në mënyrë të rrezikshme nivelet e natriumit.
Siguria e bikarbonatit të natriumit në shtatzëni nuk është përcaktuar përmes studimeve në kafshë. Është e panjohur nëse bikarbonati i natriumit mund të dëmtojë një fetuse në zhvillim ose të ndikojë në fertilitetin. Ilaçi duhet të përdoret gjatë shtatzënisë vetëm nëse përfitimet potenciale qartë tejkalojnë rreziqet.